- 真可云
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小儿总是不想吃饭,大多是患了中医所说的疳积(又称“生积”“积食”),疳积是小儿时期,尤其是1~5岁儿童的一种常见病症。导致小儿生积的原因很多,小儿脾胃消化功能未成熟健全、家长喂养不当、滥用抗生素等都是致病因,皆会引起小儿消化不良,出现厌食,免疫力下降。
积食会引起恶心、呕吐、食欲不振、厌食、腹胀、腹痛、口臭、手足发烧、皮色发黄、精神萎靡等症状。
食物给我们带来能量、热量,如果孩子吃得过多,就会积食生内热,中医上称之为“积食郁热”,就是吃得过多,脾胃的消化功能运化超负荷,尤其是小宝宝们,从而积食、积热,内郁化火。
1.健胃消食片
成分:太子参、山楂、山药、麦芽、陈皮。
治疗症状:脾虚、食欲不振、不思饮食、脘腹胀痛、大便溏稀、面黄肌瘦的患儿。
成分解析:君药太子参,补气健脾;臣佐药山楂、山药、麦芽,治疗米面积,使药陈皮。
注意事项:孩子多为纯阳之体,所以在发热感冒期间禁止服用,但食欲不振、平时不爱吃饭且大便粘稠者可以食用。
2.乳酸菌素片
成分:乳酸菌素
治疗症状:用于肠道异常发酵及消化不良引起的肠炎及儿童腹泻,指的是不思饮食,脘腹胀痛,拉肚子,大便次数增多的患儿。
注意事项:适合不爱吃饭及大便次数增多的患儿,所以孩子在食欲旺盛及大便干燥时要引起注意。
3.大山楂颗粒(丸)
成分:山楂、麦芽、神曲(又名三仙)。
功能主治:开胃和中、消化不良,用于食欲不振的患儿。
注意事项:此方成分为三仙,偏于治疗食积患儿,不含消虫积之药物,所以孩子有虫积及大便干燥时要引起注意。
4.小儿健脾丸
成分:人参、白术(麸炒)、茯苓、甘草(蜜炙)、陈皮、法半夏、白扁豆(去皮)、山药、莲子(去心)、南山楂、桔梗、砂仁、六神曲(麸炒)、麦芽(炒)、玉竹。
功能主治:健脾、和胃、化滞。用于小儿脾胃虚弱引起的消化不良,不思饮食,大便溏泻,体弱无力。
注意事项:此方君药为人参、白术,孩子感冒咳嗽期间禁止服用滋补性中成药,所以孩子在大便干燥时要引起注意,此方善于治疗食积患儿及精神不佳,不善于活动的患儿,不能治疗虫积。
5.健儿消食口服液
成分:黄芪、白术(麸炒)、陈皮、麦冬、黄芩、山楂(炒)、莱菔子。
功能主治:健脾益胃,理气消食。
注意事项:此方君药为黄芪、白术,是补气健脾药物;佐药为炒莱菔子,是破气药物;此药为消食积药物,在患儿感冒咳嗽期间不能服用滋补性中成药,所以患儿服用此药要依据症状及病情。
6.小儿消食咀嚼片
成分:炒鸡内金、山楂、炒麦芽、炒神曲、槟榔、陈皮。
功能主治:健脾和胃,消食导滞,用于脾胃不和、便秘、食滞、疳积、食欲不振、消化不良。
注意事项:方中有消米面积的炒麦芽、炒神曲,有消肉积的炒鸡内金,有消虫积的槟榔,有消疳积的炒鸡内金、四仙、陈皮。此药方中无苦寒药及破气,所以患儿在发热及急症时,要饭前较多剂量服用。
7.常用健脾除湿、和胃消食的药食同源饮片
成分:山药、山楂、薏仁、芡实、莲子、茯苓、白扁豆、鸡内金。
服用方法:可以全部选用,也可以部分选用,直接熬汤服用;也可放入粥中熬熟食之;也可打粉放入奶中或饭中同时食用。
联合用药
(1)积食与发热:
积食引起的发热叫“积热”,食物停滞在中焦,积滞过久就会化热,热蒸于内,孩子就会体温升高。
这类孩子的症状多为:脘腹胀痛,乳食不化,大便秘结,酸臭异常。《脉经》中说:“小儿有宿食,尝暮发热、明日复止,此宿食也。”
联合用药: 小儿肥儿糖浆+小儿感冒宁颗粒
(2)积食与咳嗽
积食会导致咳嗽,中医称之为“食咳”。这在中医古书中有记载,如《内经》:“食于胃,关于肺”;《医学入门》:“食咳因积食生痰,痰气冲胸腹满者”;《脾胃论》:“脾虚肺最受病”。
很多家长会不理解,脾肺为不相关的两个独立器官,跟积食与咳嗽有关系吗?其实中医是这样阐述的:五脏是互相关联的——脾为生痰之源,肺为储痰之器,积食过久,脾胃虚弱就会生痰就导致咳嗽不止。
这类孩子的症状多为:不思饮食、口臭、手足心热、大便秘结、舌质红、舌苔白或黄厚腻,这时就应该给患儿服用健脾消食的药物,从而达到标本兼治的目的。
联合用药: 小儿肥儿糖浆+小儿化痰止咳颗粒
(3)积食与肺炎
积食与肺炎有什么关系呢?积食伤脾——脾虚生痰——痰储于肺——痰阻肺道——郁久化热——从而伤肺;得肺炎的患儿大多身体免疫力都较差,因为脾为后天之本,脾虚日久——土(脾)不生金(肺)——肺阴亏虚——阴虚内热——子盗母气——脾气更虚。
所以中医大夫治疗肺炎孩子的神奇之处:脾为后天之本,在治疗肺炎患儿时就是以“杜痰”调脾为治疗方案!
联合用药: 小儿肥儿糖浆+小儿百部止咳糖浆+琥乙红霉素颗粒
(4)积食与反复呼吸道感染
经常看到反复呼吸道感染的患儿一生病就是输液,越输液孩子身体越差,这样就又恶性循环。其实反复呼吸道感染与脾胃功能弱有很大的关系,因为积食会导致脾胃功能紊乱,从而影响到肺。
中医是这样阐述的:肺主皮毛,积食会生内热,体内有火就会外感风寒,于是就容易反复呼吸道感染。
联合用药: 小儿肥儿糖浆+小儿清咽颗粒+琥乙红霉素颗粒
(5)积食与咽炎
咽炎中医称为“喉痹”,因为肺胃实盛,积食容易生火,火容易上延,所以就会攻到咽喉部位,所以患儿就生喉痹。
在治疗患儿咽炎时,不仅要口服利咽解毒的药物,还应该配合小儿消食的药物,从而使患儿病情好得快!
联合用药: 小儿肥儿糖浆+小儿清咽颗粒
(6)积食与便秘
首先要分析孩子便秘的真正原因是什么。
孩子脾虚,过饱积食会出现脾胃的蠕动功能差,脾胃运化失调及孩子的肾经之水不及肠道,就会出现大便秘结。但通常家长看到孩子便秘就会让他们服用泻药,这个用法实际是错误的,会让孩子泻得更缺水,同时泻药多为苦寒药物,这样会伤及孩子的后天之本——脾胃,反而使患儿病情加重!
患儿便秘时正确的治疗方案是健脾和胃,内源性加强孩子的脾胃蠕动功能,轻轻松松解决便秘!
联合用药: 小儿肥儿糖浆+小儿七星茶糖浆
(7)积食与泄泻
中医称泄泻就是咱常说的拉肚子、腹泻。积食常与湿热、暑湿相兼并存,脾虚失运时就会体内生湿,脾胃气机就会升降失常,从而使患儿泄泻。
中医的治疗原则上有一种“通因通用”的治疗方法,就是患儿出现积食泄泻时,应该服用消食导滞的药物治疗,从而去泄而自止。
联合用药: 小儿肥儿糖浆+小儿双解止泻颗粒
(8)积食与夜啼
中医书《素问u2022逆调论》中阐述“胃不和则卧不安”,其实说的就是积食引起脾胃不和,则气滞胀满、腹痛,从而引起心脾不和,而且积食又会引起胃火食烧,就引起患儿夜不能寐。
(9)积食与贫血
积食出现就是脾虚的一种表现形式,中医说“脾为生化之源”,所以积食就会造成血虚,脾虚的患儿常表现的症状就是挑食、厌食,久之就会营养不良,时间一长就会造成贫血。所以治疗贫血时要健脾和胃,同时还不能过多服用滋补性中成药!
(10)积食与荨麻疹
积食过长就会损伤脾胃,产生实火。脾虚的另一现象就是会内生湿症,湿邪又会生痰,脾主肌肉,这时就会热、湿、痰体现于肌肤,发于体表。而且脾虚又会外感风邪,这样就会出现内外皆不调的现象,就会外发于体表——荨麻疹!
(1)喝健脾汤水。
妈咪可经常选用以下有助健脾的食材和药材煲汤或煲粥给宝宝食用:白术、土茯苓、云苓、茨实、淮山(干品)、太子参、元肉、红枣、虫草花、五指毛桃。
注意: 以上药材、食材的使用分量均为10g,每次选用1-2种,加上鱼或鸡、猪骨、鹌鹑煲汤或煲粥均可。在高温多雨的天气里,宝宝容易暑湿相夹,则可多选用炒扁豆煲汤。
(2)每周一次用谷芽、麦芽各10g,山楂5克煲水给宝宝喝。
注意: 宝宝在喝山楂水的那一两天,尽量少吃肉类。
特别提醒:少喝冷饮
大多数孩子都喜欢冷饮、冷食,然而,冷饮、冷食最伤孩子的脾胃,造成脾胃虚寒、脾胃不和。喜欢冷食冷饮的孩子,大多食欲不振、消化不良,时间长了,日见消瘦,可造成发育迟缓。
综上所述,儿童生理功能是“脾常虚、肺常虚、肾常虚”,儿童用药原则中阐述:应该佐以健脾和胃之品,如鸡内金、山楂、麦芽,神曲、槟榔等;用药及时,用量要清;宜用轻清之品,如属必用,则宜少量,中病即止;不宜滥用滋补之品;所以孩子在生病时要根据病情、病因、病程合理搭配健脾消食药物,以达到标本兼治、辨证施治的目的!
附:
现在很多父母为了小孩的 健康 成长,都很重视给小孩补铁补钙,但往往事倍功半却浑然不知!其实在给小孩补铁补钙的同时补充维生素AD能达到事半功倍的效果!
缺钙和缺铁性贫血属于世界四大营养缺乏病,在婴幼儿人群中普遍存在。日常生活中,家长需要做的不仅是给宝宝计划性地服用钙、铁补充剂,还要通过多方面的辅助营养来增加钙铁的吸收和利用。
其中,维生素AD对于促进钙吸收的作用各位家长都不陌生,但是其在预防缺铁性贫血方面的作用却“鲜为人知”。
补钙,小心虚补了!
钙是人体内重要的矿物质之一,婴儿身体中的矿物质约占体重的5%。身体中的钙大多分布在骨骼和牙齿中,约占总量的99%,其余1%分布在血液、细胞间液及软组织中。人的一生中有两个生长高峰期:0-3岁(儿童缺钙将导致发育迟缓,发育不良,例如出牙晚、学步晚,甚至不可逆的骨骼变形)和12—14岁(缺钙可导致身材矮小、生长痛)。
很多宝宝单纯补充钙制剂,但其效果往往事倍功半。首先,人体本身对钙的吸收率并不高,如果钙质 不能被宝宝的身体吸收 ,补充再多的钙,也都无济于事, 只不过是钙在肠子里转了一圈又排泄出来 。其次,如果钙制剂补充过量,还容易引发便秘,而人体吸收程度较低的话,补钙也就成了“虚补”一场。
正确补铁才能不贫血!
铁是人体必需的微量元素,是参与血红蛋白合成的主要物质,与儿童的生长发育有着密切关系。婴幼儿生长发育迅速,对铁的需求量增加,当外源或内源铁不足时,早期可引起铁减少,形成隐性贫血,最后导致缺铁性贫血的发生。 缺铁性贫血是危害婴幼儿 健康 的世界性营养疾病 ,可影响儿童生长发育和智力发展,以及运动、免疫功能的形成。
维生素A具有改善机体铁的吸收、运转和分布,促进造血功能的作用,可作为一种辅助因子的激活剂,参与运铁蛋白糖基的合成,以改善体内铁的营养状况。医学学者对于维生素A营养状况与贫血患病风险分析中发现,维生素A缺乏的儿童更易发生贫血,维生素A缺乏是导致贫血的一个独立因素,缺铁性贫血与维生素AD有相互伴存的关系。单纯补铁治疗,有时候治疗贫血的效果并不十分理想。
维生素AD,补钙、补铁的最佳伴侣
专家提醒,在为宝宝补钙、铁的同时,一定要同期补充促进钙质吸收的维生素AD。
维生素D可以促进肠粘膜上皮细胞对钙的吸收,使钙质更容易、更快速地被吸收进入血液并到达骨骼和牙齿,以增加强度。临床研究证明,没有维生素D,食物中的钙质被吸收的比例不足10%。此外,维生素A还可以促进蛋白质的生物合成和骨细胞的分化, AD同补,1+1>2,补钙效果更加显著。
维生素A在转铁蛋白合成、亚铁血红素合成过程中发挥着决定性作用,研究表明,维生素A亚临床缺乏儿童相对于不缺乏儿童发生贫血的风险明显增高,其血红蛋白水平及转铁蛋白水平明显低于维生素A水平正常的儿童。可见维生素A缺乏会令儿童更易患上贫血, 在铁剂治疗基础上,同时补充维生素A,对贫血的纠正有积极的促进作用。
因此,从宝宝出生15天起,常规补充维生素AD如 维尊牌维生素AD滴剂 ,并坚持到3岁,能有效预防佝偻病和缺铁性贫血。同时还可全面提升宝宝的身体抵抗力,为宝宝的 健康 树立一道坚实的壁垒。
补铁小贴士:
1、由于婴幼期生长发育较快,而人乳、牛乳、谷物中的铁含量均低,婴儿出生时肝脏储备的铁在出生后6个月左右基本耗尽。根据宝宝的消化能力,4-6个月后可逐步添加强化铁米粉、菜泥、蛋黄等辅食。
2、尽可能做到母乳喂养,母乳中铁吸收率为49%,大大高于牛乳中铁的4%。因此,妈妈也必须合理饮食。